Закон O врачебной деятельности

Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 1. Сфера регулирования настоящего закона
(1) Настоящий закон устанавливает правовые основы и регламентирует условия организации и виды врачебной деятельности.

	(2) Настоящий закон устанавливает требования к лицам, осуществляющим врачебную деятельность, их основные права, обязанности и ответственность при осуществлении данной деятельности согласно клятве врача.

Статья 1-1. Основные понятия
В целях настоящего закона определяются следующие понятия: 

	профессиональная компетентность – способность ответственного, эффективного, профессионального выполнения врачом служебных обязанностей; 

	врачебная ошибка – профессиональная ошибка, допущенная медицинским персоналом, поставщиком медицинских, санитарных или фармацевтических препаратов или услуг при осуществлении медицинского или медико-фармацевтического вмешательства, ошибка, причинившая вред пациенту, влекущая за собой гражданскую ответственность; 

	ятрогения – патологическое состояние или ухудшение состояния пациента, возникшее в результате медицинского вмешательства; 

	профессиональная независимость – свобода при осуществлении медицинского вмешательства и при назначении лечения во благо здоровья пациента; 

	неподкупность – способность врача осуществлять свою профессиональную деятельность этично, без ненадлежащего влияния и любых коррупционных проявлений; 

	врач – лицо, осуществляющее медицинскую практику на основе образования по специальности согласно законодательству Республики Молдова, или на основе образования, полученного в другом государстве, признанного и приравненного в установленном Правительством порядке; 

	врач-резидент – лицо, проходящее подготовку в резидентуре и оказывающее медицинскую помощь под руководством координатора резидентуры и назначенного врача-специалиста; 

	недискриминация – беспристрастное отношение к пациенту, без дискриминации по критериям расы, национальности, этнического происхождения, языка, религии или убеждений, пола, возраста, ограничения возможностей, взглядов, политической принадлежности или по любым другим критериям, в том числе в чрезвычайных ситуациях в сфере общественного здравоохранения; 

	этические и деонтологические нормы – совокупность правил поведения, основных моральных ценностей и обязательств, на основе которых осуществляется врачебная деятельность; 

	честность – открытое и корректное отношение врача к другим людям, проявляющееся при осуществлении профессиональной деятельности; 

	главенствующее и неотъемлемое право человека на жизнь – принцип, согласно которому человеческая жизнь признана высшей социальной ценностью; 

	допустимый профессиональный риск – вероятность заболевания пациента или причинения серьезного вреда пациенту вследствие воздействия потенциальной опасности допустимого характера при осуществлении врачебной деятельности; 

	персонализированное лечение – применение терапевтического плана, адаптированного к особенностям молекулярного генотипа пациента, с использованием передовых инновационных технологий.

Статья 2. Правовой статус профессии врача
(1) Правовой статус профессии врача основывается на Конституции Республики Молдова, Законе об охране здоровья, международных договорах, стороной которых является Республика Молдова, настоящем законе, других нормативных актах, касающихся этой профессии.

	(2) Если международным договором, стороной которого является Республика Молдова, установлены нормы, отличные от предусмотренных настоящим законом, применяются нормы международного договора.

Статья 3. Основные принципы врачебной деятельности
Основными принципами осуществления врачебной деятельности являются:

	а) главенствующее и неотъемлемое право человека на жизнь;

	b) соблюдение гуманистического характера врачебной деятельности;

	c) профессиональная компетентность и независимость;

	d) постоянное профессиональное развитие;

	e) недискриминация; 

	f) соблюдение конфиденциальности;

	g) соблюдение прав и интересов пациента;

	h) соблюдение достоинства, профессиональной чести и репутации;

	i) соблюдение и защита прав и законных интересов врача, независимо от публичного или частного характера системы, в которой он практикует, и формы осуществления деятельности; 

	j) лояльность;

	k) неподкупность и честность;

	l) сотрудничество и коммуникация.

Глава II. ВРАЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Статья 4. Врачебная деятельность
(1) Врачебная деятельность может осуществляться любым лицом, соответствующим следующим требованиям:

	а) является гражданином Республики Молдова, имеет постоянное место жительства или право на проживание в Республике Молдова;

	b) имеет диплом лиценциата в области медицины (интегрированное образование) и диплом врача-специалиста или диплом о высшем образовании по специальности медицинского профиля и диплом лиценциата по окончании резидентуры/удостоверение об окончании интернатуры, выданные в соответствии с законодательством Республики Молдова либо полученные в другом государстве и признанные и приравненные в установленном Правительством порядке;

	с) на протяжении всей своей профессиональной деятельности совершенствует теоретические знания и практические навыки в соответствии с регламентами, разработанными и утвержденными Министерством здравоохранения, используя для этого все доступные возможности;

	d) годен с медицинской точки зрения к работе врача;

	е) не подпадает под действие ограничений и несовместимостей, предусмотренных настоящим законом.

	(2) Врачебной деятельностью в Республике Молдова могут заниматься врачи - иностранные граждане и лица без гражданства на условиях, предусмотренных настоящим законом, и на основании принципа взаимности, установленного международными договорами, стороной которых является Республика Молдова.

Статья 4-1. Деятельность врача-резидента
(2) Деятельность врача-резидента включает теоретическую и практическую профессиональную подготовку по специальности, оказание медицинской помощи под руководством координатора резидентуры или назначенного врача-специалиста.

	(3) Практическая деятельность врача-резидента оплачивается в установленных Правительством объеме и порядке, с сохранением стипендии

Статья 5. Содержание врачебной деятельности
(1) Деятельность врача включает:

	а) оказание медицинской помощи в случае заболевания, травмирования, медицинского ухода, реабилитации пациента, исключая халатность и врачебные ошибки, применяя принцип недискриминации;

	а1) принятие на себя профессиональной ответственности за безопасность и качество медицинского вмешательства, выполняемого по отношению к пациенту;

	b) пропаганду здорового образа жизни;

	с) организацию профилактических мероприятий;

	d) совершенствование профессиональных качеств и накопление врачебного опыта;

	е) преподавательскую деятельность в медицинских учреждениях преуниверситетского, университетского и постуниверситетского образования, а также научно-исследовательскую деятельность по обстоятельствам;

	f) информирование и консультирование пациента ясным и доступным языком о его заболевании, имеющихся вариантах диагностики и лечения, их преимуществах и рисках, а также о прогнозе и возможных альтернативах.

	(2) Независимо от формы собственности медицинского учреждения, в котором работает врач, он может сотрудничать с профессиональными и общественными организациями в области публичного здравоохранения, социальными партнерами и органами публичной власти.

	(3) Врач может заниматься и другими видами деятельности с учетом несовместимостей и ограничений, предусмотренных статьей 8.

	(4) Врач-резидент осуществляет врачебную деятельность в соответствии с программой врачебной резидентуры в установленных Правительством пределах компетенции

Статья 6. Гуманный характер профессии врача
(1) Профессия врача носит гуманный характер, поскольку любое медицинское вмешательство осуществляется исключительно в интересах сохранения, восстановления и укрепления здоровья личности, а также в интересах общества.

	(2) При любых условиях осуществления профессиональной деятельности врач должен демонстрировать готовность к оказанию помощи, корректность, преданность делу и уважение к человеку.

	(3) Врач проявляет лояльность по отношению к интересам своего пациента.

Статья 7. Уважение к человеческой личности
(1) Здоровье человека является высшей ценностью личного и общественного характера.

	(2) Применяя все свои профессиональные знания и умение, врач обязан способствовать охране здоровья населения, бороться с любыми формами проявления жестокости и унижения человеческого достоинства, демонстрировать уважение к человеку.

Статья 8. Несовместимости и ограничения
(1) Врачебная деятельность несовместима с:

	а) фармацевтической деятельностью - изготовлением, выдачей, распространением и торговлей фармацевтической и парафармацевтической продукцией;

	b) любой деятельностью или любым занятием, унижающими профессиональное достоинство или вредящими ему, нарушающими деонтологический кодекс;

	с) состоянием здоровья, не соответствующим профилю врачебной деятельности, подтвержденным медицинской справкой, выданной в соответствии с законодательством;

	d) использованием медицинских знаний во вред здоровью пациента или в преступных целях.

	(2) Не может заниматься врачебной деятельностью:

	а) лицо, ранее осужденное за умышленное совершение преступления при осуществлении врачебной деятельности;

	b) лицо, которому было вынесено наказание в виде лишения права заниматься врачебной деятельностью на период, установленный окончательным судебным решением;

	c) лицо, в отношении которого установлена судебная мера охраны;

	d) лицо, не имеющее документов об образовании, предусмотренных пунктом b) части (1) статьи 4..

Статья 9. Клятва врача
(1) Оканчивающий высшее медицинское учебное заведение дает клятву врача.

	(2) Порядок принесения клятвы устанавливается Министерством здравоохранения.

Статья 10. Непрерывность медицинского образования
В процессе врачебной деятельности непрерывность медицинского образования осуществляется путем:

	а) непрерывной профессиональной подготовки по программе, разработанной и утвержденной Министерством здравоохранения,;

	b) систематического пополнения врачами своих знаний и совершенствования практических навыков на курсах непрерывной профессиональной подготовки и в рамках других форм профессионального развития и обучения;

	d) стимулирования высококвалифицированной врачебной деятельности;

	е) поддержки государством врачей, желающих совершенствовать свои профессиональные знания.

Статья 11. Формы врачебной деятельности
(1) Врачебную деятельность можно осуществлять самостоятельно или в качестве сотрудника поставщика медицинских услуг, аккредитованного в соответствии с законодательством.

	(2) Самостоятельная врачебная деятельность подразумевает профессиональную медицинскую деятельность в одной из форм организации, предусмотренных Законом об охране здоровья № 411/1995.

Статья 12. Аттестация врачей
(1) В целях поддержания квалификации и высокого уровня подготовки и профессиональной ответственности врачи подлежат аттестации знаний, теоретических компетенций и практических навыков для определения квалификационной категории – с периодичностью один раз в пять лет в установленном Министерством здравоохранения порядке. 

	(2) Иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие законное право практиковать врачебную деятельность на территории Республики Молдова, при профессиональной аттестации имеют те же права и пользуются теми же обязанностями, что и граждане Республики Молдова.

Статья 13. Профессиональная тайна
(1) Врач обязан хранить профессиональную тайну.

	(2) Информация по факту обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и другие сведения, полученные врачом в процессе обследования и лечения пациента, являются информацией личного характера, врачебной профессиональной тайной, не подлежащей разглашению.

	(3) С согласия пациента или его законного представителя разрешается передача информации, составляющей профессиональную тайну, другим лицам в интересах обследования и лечения пациента, для осуществления определенных научных исследований, использования этих данных в учебном процессе и в других целях.

	(4) Предоставление информации, составляющей профессиональную тайну, другим лицам без согласия пациента или его законного представителя допускаетсяв следующих случаях:

	а) в целях обследования и лечения пациента, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;

	b) при риске распространения некоторых инфекционных заболеваний, отравлений и других болезней массового поражения;

	с) по письменному и обоснованному запросу органов уголовного преследования, прокуратуры и судебной инстанции в связи с проведением уголовного преследования или судебным разбирательством;

	c1) по запросу народного адвоката или, по обстоятельствам, народного адвоката по защите прав ребенка с целью обеспечения защиты лиц от пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания

	c2) по запросу членов Совета по предупреждению пыток в ходе осуществления ими посещений и в необходимых для осуществления посещений пределах

	d) при оказании медицинской помощи несовершеннолетнему лицу или лицу, в отношении которого установлена судебная мера охраны в виде опеки, которое не в состоянии информировать родителей или своих законных представителей;

	е) при наличии основания для предположения, что вред, причиненный здоровью человека, является следствием противоправных действий, информацию о данном случае следует представить правоохранительным органам. 

	(5) Лица, которым была передана информация, составляющая профессиональную тайну, несут ответственность за ее разглашение в соответствии с законом.

	(6) Профессиональная тайна не подлежит разглашению ни после окончания лечения, ни даже после смерти пациента.

Глава III. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА
Статья 14. Профессиональные права врача
а) быть обеспеченным рабочим местом после окончания постуниверситетского образования и заниматься врачебной деятельностью в соответствии со специализацией и приобретенной квалификацией;

	b) быть обеспеченным надлежащими условиями для реализации профессиональной деятельности с соблюдением правил и технологий осуществления медицинского вмешательства; 

	b1) иметь и использовать личную печать при осуществлении профессиональной деятельности;

	с) совершенствовать уровень профессиональной подготовки и быть аттестованным;

	d) получать заработную плату в соответствии с занимаемой должностью, имеющимися квалификационной категорией, ученой, дидактической степенями и результатами осуществляемой деятельности;

	е) на возмещение ущерба, нанесенного диффамацией или причинением вреда здоровью в связи с профессиональной деятельностью; 

	f) на защиту права на труд и других профессиональных прав, в том числе в судебном порядке;

	g) знать свои права и служебные обязанности;

	g1) консультироваться с другими специалистами, в том числе путем созыва консилиума врачей в интересах пациента, соблюдая конфиденциальность и профессиональную тайну;

	h) пользоваться другими правами в соответствии с действующим законодательством.

Статья 15. Порядок защиты прав врача
(1) Право осуществлять врачебную деятельность защищено государством.

	(2) Для защиты своих профессиональных и гражданских прав врач имеет право:

	а) обращаться в национальные и международные правоохранительные органы в соответствии с действующим законодательством;

	b) обращаться в административный суд для разрешения спора, возникшего в результате принятия административного акта, или не разрешенного в законный срок требования врача относительно признания его законного права, когда другая сторона является органом публичной власти или должностным лицом этого органа, согласно действующему законодательству;

	с) на возмещение ущерба, нанесенного диффамацией или причинением вреда здоровью специфической профессиональной деятельностью, осуществляемой в условиях постоянного риска для здоровья и жизни; 

	d) обращаться в неправительственные организации для защиты своих профессиональных прав и интересов;

	е) на гарантированные моральную, экономическую и профессиональную независимость и социальную защиту;

	f) на оплату труда работодателем в период рассмотрения в суде трудовых споров при условии соблюдения врачом действующих норм в профессиональной деятельности;

	g) использовать без ограничений любое транспортное средство для оказания неотложной медицинской помощи исходя из конкретной ситуации с возмещением транспортных расходов за счет государства;

	h) вступать в профсоюзные организации и общественные объединения, защищающие профессиональные права и интересы врача;

	(3) Врач имеет право на защиту от вмешательства отдельных лиц или органов публичного управления при осуществлении профессиональной деятельности, за исключением случаев некомпетентности и профессиональной ошибки.

Статья 16. Объединения врачей
(1) В целях защиты своих прав и интересов врачи имеют право объединяться на добровольных началах в соответствии с законодательством о некоммерческих организациях в местные, центральные и международные профессиональные ассоциации в качестве индивидуальных или коллективных членов и регистрировать их в установленном порядке.

	(2) Указанные в части (1) ассоциации врачей могут оказывать профессиональную и материальную помощь как своим членам, так и членам их семей.

	(3) Центральные и международные ассоциации врачей могут иметь региональные подразделения.

	(4) В целях защиты прав и интересов врачей и содействия созданию новых рабочих мест ассоциации врачей сотрудничают с органами центрального и местного публичного управления.

Статья 17. Профессиональные обязанности врача
(1) Врач обязан:

	а) строго соблюдать права и законные интересы пациента и действовать исключительно во благо здоровья пациента;

	а1) не допускать дискриминации пациента при оказании медицинской помощи;

	b) постоянно повышать свой профессиональный уровень;

	с) обеспечить лечение пациента до его выздоровления или передачи другому врачу;

	d) не допускать ятрогении;

	е) хранить тайну информации личного характера, полученной при осуществлении врачебной деятельности, за исключением случаев, предусмотренных настоящим законом и законодательством о доступе к информации;

	f) начинать лечение только после лично проведенного медицинского обследования, однако в экстренных случаях и в случаях неотложной помощи давать указания по лечению через средства связи;

	g) оказывать первую неотложную медицинскую помощь независимо от времени, места и других обстоятельств;

	h) просить согласия пациента для любого предложенного медицинского вмешательства в соответствии с законодательством;

	i) знать и неукоснительно исполнять свои служебные обязанности;

	j) регистрировать отказ пациента от любого медицинского вмешательства;

	k) сообщать пациенту непосредственно или через его законных представителей или близких родственников о состоянии его здоровья;

	l) соблюдать этические и деонтологические нормы;

	m) выполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством;

	n) обеспечивать доступ пациента к персонализированному лечению и медицинским инновациям в зависимости от возможностей системы здравоохранения.

	(1-1) Ответственность за качество врачебной деятельности, осуществляемой врачом-резидентом, несет как координатор резидентуры или назначенный врач-специалист, так и врач-резидент, в соответствии с утверженными Правительством нормативными актами.        

	(2) При исполнении своих профессиональных обязанностей врач не имеет права подвергать пациента необоснованному риску, даже с его согласия.

	(3) Запрещается удовлетворять просьбу больного о прерывании жизни (эвтаназия).

	(4) Запрещается оговаривать или соглашаться на неофициальные платежи от пациента, члена его семьи или его законного представителя в обмен на оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством.

Глава IV. ОТНОШЕНИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ВРАЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Статья 18. Отношения врача и пациента
(1) Отношения врача и пациента основываются на взаимном уважении и доверии, на праве пациента на свою волю, осуществляемом в соответствии с действующим законодательством.

	(2) Врач несет ответственность за информирование пациента или его законного представителя о рисках, связанных с медицинским вмешательством, и о возможности отказа от медицинского вмешательства.

	(3) Врач имеет право отказаться от осуществления медицинского вмешательства, кроме случаев неотложной помощи, направив пациента к другому врачу, в следующих исключительных случаях:

	а) при отсутствии профессиональной компетентности в данной области или технико-медицинских возможностей, необходимых для осуществления медицинского вмешательства;

	b) при возникновении противоречий между осуществлением медицинского вмешательства и морально-этическими принципами врача;

	с) при невозможности непосредственного контакта с пациентом;

	d) при диффамации врача или проявлении по отношению к нему со стороны пациента, его законного представителя или сопровождающих его лиц агрессивного отношения, представляющего опасность для здоровья и телесной целостности врача; 

	е) при превышении уровня допустимого профессионального риска.»;

	 (4) В случае осуществления медицинского вмешательства, при котором пациент не может выразить свою волю, а его законный представитель отказывается от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни пациента, медицинская помощь оказывается против его воли по решению консилиума врачей.

	(5) При осуществлении медицинского вмешательства врач применяет национальные и институциональные стандарты, клинические протоколы, а также руководства по соответствующей специальности, утвержденные Министерством здравоохранения.

	(6) Применение положений части (5) не заменяет клинического мышления врача и не может осуществляться во вред здоровью пациента.

Статья 19. Отношения между врачами
(1) Отношения между врачами основываются на корректности, взаимодействии, взаимном уважении и корпоративной солидарности.

	(2) Могут подвергаться критике только профессиональные действия и этика поведения врача.

	(3) Врач не должен препятствовать пациенту в выборе другого лечащего врача. Профессиональная репутация врача основывается на результатах его деятельности.

	(4) Врач обязан уважительно относиться к другому персоналу, привлеченному к осуществлению медицинского вмешательства.

Статья 19-1. Отношения между врачом и медицинским ассистентом
(1) Отношения между врачом и медицинским ассистентом формируются в духе сотрудничества и тесного общения, что является первостепенным для обеспечения качественного медицинского вмешательства.

	(2) При осуществлении медицинского вмешательства врач и медицинский ассистент несут совместную ответственность за его качество и объем в соответствии с медицинскими стандартами.

Статья 20. Отношения врача и фармацевта
(1) Отношения врача и фармацевта формируются в духе сотрудничества в рамках установленных специфических компетенций.

	(2) Отношения врача и фармацевта не носят характера подчиненности.

Глава V. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРЕХОДНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 21. Правительству в трехмесячный срок:   &nb...
Правительству в трехмесячный срок:

           представить Парламенту предложения по приведению законодательства в соответствие с настоящим законом;

           привести свои нормативные акты в соответствие с настоящим законом.


Закон действующий. Актуальность проверена 03.09.2021